أفاد مصرف الإمارات العربية المتحدة المركزي أن مطالبات الرعاية الصحية التي سددتها شركات التأمين في الإمارات بلغت 16.5 مليار درهم خلال الأشهر التسعة الأولى من عام 2024. وتشير هذه الأرقام إلى زيادة قدرها 2.1 مليار درهم، أو 14.6٪، مقارنة بنفس الفترة في عام 2023، مما يمثل أعلى معدل نمو في مطالبات الرعاية الصحية المُبلغ عنها في nearly six years.

التأمين الصحي إلزامي بموجب القانون في الإمارات، مما يتطلب من أصحاب العمل تقديم تغطية لموظفيهم.

عادة ما تُرتب تغطية المعالين والعاملين في المنازل من خلال أصحاب العمل أو بشكل منفصل.

أشار مصرف الإمارات المركزي إلى أن شركات التأمين تواجه تحديات في تحقيق أرباح كبيرة من التأمين الصحي وتأمين السيارات بسبب حجم المطالبات الكبير.

استجابةً لارتفاع التكاليف، قامت العديد من شركات التأمين بزيادة متطلبات دفع المشتركين، حيث تتراوح الخصومات الآن بين 20٪ و30٪.

تُعزى زيادة مطالبات التأمين الصحي في الغالب إلى العدد المتزايد من الأفراد المؤمن عليهم، والذي ينعكس في ارتفاع عدد سياسات التأمين النشطة.

يستمر قطاع التأمين الصحي في الإمارات في التوسع، مدعومًا بالالتزام الوطني بتحسين خدمات الرعاية الصحية والتأمين.

يظهر هذا الالتزام من خلال المبادرات المستمرة التي تتضمن التعاون بين الهيئات الحكومية والوكالات التنظيمية والجمعيات المهنية وشركات التأمين.

صرح عبد المحسن جابر، رئيس لجنة التأمين الصحي في الاتحاد الإماراتي للتأمين، بأن ارتفاع أقساط التأمين ومطالبات التأمين الصحي يمكن أن يُعزى إلى عدة عوامل رئيسية.

وأشار إلى أن التأمين الصحي أصبح الآن شرطًا ضروريًا لتجديد الإقامة في الإمارات، مما أدى إلى زيادة الطلب من السكان والمغتربين.

علاوة على ذلك، جعل الاستقرار الاقتصادي والاجتماعي في الإمارات منها وجهة جذابة للعيش والعمل، مما ساهم في زيادة عدد السكان وبالتالي ارتفاع نفقات الرعاية الصحية.

تساهم الزيادات في التكاليف التشغيلية للمستشفيات واعتماد تكنولوجيا طبية متقدمة، بالإضافة إلى الرسوم الأعلى التي تتقاضاها مقدمو الخدمة، في زيادة مطالبات التأمين والأقساط.

كما أشار جابر إلى ارتفاع الوعي العام بالقضايا الصحية بعد جائحة كوفيد-19، مما دفع الأفراد إلى الانخراط بشكل أكثر نشاطًا في الأنشطة المتعلقة بالصحة مثل الرعاية الصحية الوقائية، والفحوصات الدورية، وزيادة معدلات الوصفات الطبية.

هذا الاتجاه أدى مجتمعةً إلى زيادة في مطالبات التأمين، مما دفع شركات التأمين إلى تعديل معدلات أقساطها وفقًا لذلك.

علاوة على ذلك، أشار جابر إلى أن هناك شريحة سكانية مؤمنة أكبر سنًا بين الموظفين في القطاعين العام والخاص، مما يؤدي بشكل طبيعي إلى ارتفاع تكاليف التأمين مقارنةً بالمؤمن عليهم الأصغر سنًا.

باختصار، يشهد مشهد التأمين الصحي في الإمارات تطورًا في ظل المتطلبات التنظيمية، والوعي المتزايد، والتحولات الديموغرافية.